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V14 发表于: 2017-09-20 15:09
  尿道下裂是一种男性尿道开口位置异常的先天缺陷,尿道口可分布在正常尿道口至会阴部的连线上,多数病人可伴有阴茎向腹侧弯曲。尿道下裂是小儿泌尿系统中的常见畸形。
  在尿道下裂中,阴茎筋膜和皮肤在孕期8~14周发育过程中未能在阴茎腹侧正常发育,尿道沟融合不全时可形成尿道下裂,同时尿道海绵体也发育不全,在尿道下裂的远端形成索状,可导致阴茎弯曲。多数的尿道下裂病例没有明确的病因,大部分学者认为有多个因素参与尿道下裂的形成。有少数病例可能是由于单基因突变引起,而文献中报道的多数病例与产妇高龄、内分泌水平、促排卵药、抗癫痫药、低体重儿、先兆子痫以及其他环境因素相关。
  (一)尿道下裂可有以下表现1.异位尿道口
  2.阴茎下弯
  3.包皮的异常分布
  4.排尿时尿流溅射。
  (二)尿道下裂依尿道口解剖位置可分为四型
  1.阴茎头型
  2.阴茎型
  3.阴囊型
  4.会阴型
  1.体格检查:观察患者的体形、身体发育、第二性征,外生殖器检查有无阴道,触摸双侧睾丸表面质地、体积。
  2.腹部超声。
  3.染色体检查。
  4.尿17酮类固醇测定。
  5.腹腔镜检查及性腺活检。
  (一)手术目标
  1.阴茎下弯完全矫正;
  2.尿道口位于阴茎头正位;
  3.排尿时形成向前的正常尿流;
  4.阴茎外观接近正常,成年后能进行正常的性生活。
  针对尿道下裂,目前无明确预防的方法及药物。孕妇应在围产期进行科学的围产保健和规律的产前检查,有助于该疾病的早期发现。选择合适的手术时机和手术方式,有助于患者的顺利康复。
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  温馨提示:以上即为杭州复旦儿童医院儿科医生关于小儿尿道下裂的相关介绍,希望能够对您有所帮助。如果您还想了解更多关于小儿尿道下裂的信息,可以【点击咨询】在线医生或拨打医生电话:0571-87822071进一步咨询。
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