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最后更新于: 2015-02-01 05:33 |只看楼主
今天是“联合国糖尿病日”。据相关数据显示,我国糖尿病患病人数已达9240万人。现已成为现代疾病中的第二杀手,它对人体的危害仅次于癌症。随着糖尿病在我国的“蔓延”,越来越多的人开始关注糖尿病的防治。
    为此,查查健康网特邀武汉大学医院主任医师缪皓磊教授为我们来解析糖尿病的成因及防治原则,希望能为大家带去启示。
糖尿病的成因:
1、遗传因素:糖尿病有家族遗传性。主要成因是肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理,所以家里有遗传的可要多注意。
2、肥胖:肥胖也是重要原因。尤其易引发2型糖尿病, 特别是肚子肥胖者。简单来说就是在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素降低,需要胰岛β细胞分泌和释放更多的胰岛素,而这俩因素缺失不足,从而引发2型糖尿病。
3、活动不足:日常体育锻炼可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解。
4、饮食结构:高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。糖尿病发病率肉食者明显高于素食者。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩,多吃青菜。
5、精神神经因素:精神紧张、情绪激动、心理压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。
6、病毒感染:某些I型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染性疾病后发病的。所以增强身体抵抗力很重要。
     糖尿病成因这么多,那么如何防治呢?请缪教授为大家支支招。
原则一:食物多样 定时定量
     日常生活中,很多糖尿病患者为了控制血糖,吃很少量的食物,甚至导致严重的营养不良。糖尿病患者的饮食要讲究多样性,多吃高纤维食物、含糖低的蔬菜、富含钙和硒的食物、富含维生素B和维生素C的食物,以及五谷杂粮。
    适当吃些鸡蛋、鱼、瘦肉等蛋白质丰富的食物,限制肥肉、煎炸食物、花生、坚果等带来脂肪的食物。另外提倡吃饭吃八成饱即可,定时定量进餐。
原则二:控制主食量 尽量不吃稀饭
    我们吃的主食包括面粉 、大米、谷薯类等均属于碳水化合物类,这些食物每天提供身体50~60%的热量。糖尿病患者主食必须要吃,但要保证时间和量。一般运动量不大的患者每顿饭可以吃2两左右,从事重体力劳动的患者可适当增加至3两左右。
    稀饭也属于主食,但不同于馒头、米饭等干饭,在稀饭熬制过程中 ,淀粉变成了糊精,糊精是淀粉在体内消化吸收的第一步,与米饭、馒头相比,糊精能很快在体内变成可以吸收的葡萄糖,从而使血糖快速升高。患者会发现餐后血糖升高较快、较高,而第二餐前容易发生低血糖,如果患者不适应馒头、米饭等干饭饮食,可以用其他的蔬菜汤、蔬菜鸡蛋汤等代替,但不要用淀粉勾芡。病情稳定并配合药物治疗的患者可少喝一些豆类或五谷杂粮稀粥。
原则三:适量适时食用水果
      水果含有丰富的维生素、无机盐和膳食纤维,对糖尿病人有益。“水果主要含果糖,甜味明显,但升糖指数并不高。”段主任说,一般糖尿病患者血糖控制在空腹7mmol/L以下、餐后血糖10mmol/L以下时,可按水果糖分及个人喜好适当吃些。血糖控制不理想时可用西红柿、黄瓜、萝卜等代替水果,水果最好两餐之间食用。
       另外,含糖量较少的水果有西瓜、橙子 、柚子 、柠檬、桃子、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等;含糖量较多的水果有香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、荔枝、芒果等;不宜选用的水果有大枣、冬枣、哈密瓜、柿子、葡萄、果脯等。吃水果的热量也应计算到每天摄入的总热量内,并从主食部分相应扣除这部分热量,例如一个4两的苹果等于半两主食的热量。
 原则四:糖尿病谨防冠心病
据临床观察发现,在糖尿病的患者群体中,有65%以上的人会同时患有冠心病。而冠心病对糖尿病的侵袭,已被医学界认定为首要的死因之一。因为糖尿病和冠心病几乎有着相同的发病背景,糖尿病患者通常都伴有高血压、高血糖、高血脂、体重超标等不良情况,这些不良因素直接造成了动脉粥样硬化的发生和发展。动脉粥样硬化可使管壁增厚、管腔变细、形成血栓、动脉堵塞,最终导致严重的冠脉事件。
其次,是因为糖尿病患者的心脏需要消耗大量的氧气来燃烧脂肪获得能量。所以,身体氧气量的波动很大,当心脏功能受到了诸如:激素水平,血液成分和心脏本身功能强弱等因素的制约。一旦动脉血管发生阻塞,心脏容易发生缺氧而导致严重的心血管意外事件。
因此,对于糖尿病患者来说,不但要控制好血糖指标,还必须有效的防治冠心病。近年来,通过大量的临床研究证实,麝香保心丸在防治糖尿病合并冠心病方面疗效十分显著。它不但能有效降低患者的血脂,保护胰岛素β细胞功能,改善胰岛素抵抗能力。同时,还能降低患者的血液黏度,保护血管内皮,稳定血管斑块,延缓和控制动脉血管进一步粥样硬化,促进“治疗性血管新生”。
 原则五:让运动成为习惯

   
适当的运动之所以会减少糖尿病的发生,在于运动能加速对摄入热量的消耗,这样可以让人们吃进去的糖份积极转化为有力量的肌肉,而不是流失到血液中制造健康问题。根据国际糖尿病联盟最新的糖尿病预防指南,每天坚持30 分钟的运动就可以降低患糖尿病的风险35%~ 40%。
    选择让你愉悦的运动。比如你爱的球类,或者跑步、跳舞、步行。最好邀上一两个好友一起运动,大家相互鼓励和交流,可以明显减轻重复运动时的枯燥,增加运动乐趣。另外,要保持固定时间运动。比如早晨或下班后,这样时间一长,每天的运动时间就会成为你日常生活的一部分。总之,好的运动习惯,和好的饮食习惯一样,不是一朝一夕的事,贵在坚持。

原则六:严格控制血脂
    糖尿病患者病情控制不好时,易使血清中胆固醇含量升高,从而造成糖尿病血管并发以及冠心病等。所以,饮食要限制胆固醇进量,一般主张每日低于300毫克。
    还应严格限制摄入各种动物油脂及油炸类食物,尽量从植物油中选择。有心脑血管并发症或发病危险的病友还应适当控制动物内脏、蛋黄和海鲜等富含胆固醇的食物。
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