本文稿件出处：丁香园·医院汇（转载已获授权）
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作为一名眼科医生，你敢给自己的亲人做全飞秒手术吗？如果这是你从医以来的第一台全飞秒手术呢？
当我们在质疑没有人会选择拿亲人「做试验」时，杭州华厦眼科医院业务副院长黄旭却用实际行动给出了不同的答案：他所做的初台全飞秒近视手术，患者就是他的亲妹妹。
「如果全飞秒手术的安全性仍存质疑，如果我没有做这个手术的实力和信心，我怎么可能拿自己的亲妹妹开刀，让她承担额外的风险？」「都说要把患者当亲人，当面对自己真正的亲人，为何我们就不能做出同样的决策呢？」……近日，在与丁香园的对话中，杭州近视手术医生黄旭的这些言语发人深省。
全飞秒手术不容出错，术者须胆大心细
杭州近视手术医生黄旭是国内较早开展全飞秒手术的专家之一，也是国内为数不多的同时持有蔡司全飞秒激光医师认证和 EVO-ICL 晶体植入医师认证的「双证专家」。在分享眼科医生开展全飞秒手术的经验时，黄旭着重强调了四个字：胆大心细。
「与半飞秒手术不同，全飞秒手术通常只能做一次，没有实施二次手术来『补救』的机会，故其手术过程不容丝毫出错。」因此，黄旭指出，实施全飞秒手术的医生必须不仅要有娴熟的医术，还得有术中操作不出差错的信心和勇气——胆要大，同时也要有周详充分的手术期准备——心要细，忌讳的就是准备不充分和术中慌乱。
黄旭的「胆大」在医院中是出了名的，别人不敢做的高难度、复杂手术他敢于挑战，令人不得不叹服的是，他总能成功拿下这一个个「难啃的骨头」。为何黄旭每一次挑战都能超越自我、取得成功？在与黄旭的对话中，我们发现了背后的秘密——「心细」到极致！
对于每一个患者，黄旭在术前都亲自详细查体问诊；患者的每一个化验单，他都认真查看评估。在对患者病情了熟于心的基础上，黄旭还会在心中模拟手术实施过程，确保万无一失。黄旭甚至「心细」到熟悉医院每一位验光师的习惯，能够根据某验光师结果偏低或偏高的不同习惯，在手术过程中要进行不同的适度调整，从而使患者手术效果更佳。
据悉，黄旭领导的胆大心细的杭州华厦眼科医院屈光团队，凭借着手术技术漂亮稳定、术后患者视觉质量优异的出色表现，屡次获得了蔡司颁发的全飞秒手术质量类奖项，包括「SMILE 手术精益质量奖」（2023）、「SMILE™手术质量贡献奖」（2022）等。这些奖项代表了黄旭团队在全飞秒领域的专业性，同时也是众多杭州全飞秒近视手术患者术后优质视觉质量的见证。
图：黄旭获「SMILE 手术精益质量奖」
胆大的前提是艺高，基本功扎实很重要
黄旭还表示，要「胆大」，不要「妄为」，「胆大」的底气是「艺高」，而通往「艺高」的阶梯是扎实的基本功。
俗话说，「台上一分钟，台下十年功」。据杭州华厦眼科医院近视手术医生黄旭透露，他现在之所以能够比较轻松熟练地给患者做包括全飞秒在内的各种高难度眼科手术，离不开年轻时经常在实验室拿猪眼睛苦练手术技能的经历。
另外，手术技能的提升，离不开手术台上真刀实枪的磨炼。但当前环境下，上级主刀医生不轻易放手是普遍现象。对此，黄旭认为，推迟真刀实枪「上战场」不一定是坏事，这对年轻医生和患者都是一种保护，我们需要做的就是通过反复演练来强化能力，直到机会到来那一天，交出一份技惊四座的答卷。
「直到我真正开始独立做手术，我才感觉到主刀医生的不容易。」黄旭以自身为例补充道，「在此之前，我一直台上认真观摩主刀医生的每一步操作，然后台下每晚睡前在脑海复盘、总结，最终做到对手术步骤、细节处理、问题应对等烂熟于心。」后来事实证明，对于有准备的人而言，机会只需要有一次，就足够了。
「年轻医生切勿好高骛远，一定要耐得住寂寞，要沉下心来打下扎实的基本功。」这是黄旭对广大年轻医生和医学生的忠告。
学会换位思考，一切都要以患者为中心
前述无论「胆大心细」还是「艺高」、「基本功扎实」，都是对医生医术的要求。在黄旭看来，一名合格的眼科医生不仅要有医术方面的要求，更重要的是，学会换位思考，要站在患者角度考虑问题。这是黄旭对年轻医生和医学生的另一个忠告。
杭州近视手术医生黄旭指出，选择做全飞秒近视手术的人群中，差异化处处可见：有人单纯因为戴眼镜不方便而做手术，有人是为了能够考飞行员；有人都符合全飞秒近视手术的指征，但因安全性疑虑而犹豫不决，也有人是全飞秒近视手术的禁忌，却坚决要求做手术；有人嫌治疗费用太高，也有人觉得费用低的方案「档次」不够……因此，没有任何统一的方案能够让所有患者满意，「我们需要综合评估患者的实际情况，一切以患者为中心，在不违背医疗原则的情况下，站在他/她的角度思考什么样的方案更令其感到满意。」
举例来说，很多患者不敢做全飞秒近视手术，顾虑是手术安全性问题，也有些患者同意手术但由于对眼部手术操作的恐惧而始终无法完成操作配合。对于这些患者，黄旭认为，应当耐心科普全飞秒近视手术的利弊、适应证等，要把他们当作是自己的亲人，站在他们的角度详细客观地介绍相关内容，为其最终选定治疗方案提供全面、可靠的信息。当然，以患者为中心并非一味顺着患者的意愿，黄旭强调，医疗原则不可打破，医生对专业规范的坚守不可动摇。
因为专注所以专业，共创光明美好未来
经常有患者问，看眼科是选择综合医院好还是眼科专科医院好？年轻医生也常困惑，综合医院跟眼科专科医院比，哪个能让自己更快更好地成长？对于此类问题，黄旭的答案是：虽然各有利弊，但眼科专科医院更值得推荐。
通常来讲，就眼科专业领域而言，眼科专科医院较综合医院更为专业、手术量也更大。因为在特定专业学科领域内，专科医院能够集中大量的人力、财力、技术等资源，其仪器设备往往更齐全。以杭州华厦眼科医院为例，医院总面积 8000 平方米，开设白内障、屈光、视光、青光眼、眼底病、斜弱视及小儿眼科、眼表与角膜病、眼外伤等眼科临床亚专科。而综合医院的眼科往往很难达到如此大的规模，亚专业也没有这么细化。
另外，杭州华厦眼科医院的后盾是华厦眼科医院集团，后者是中国大型眼科医疗连锁集团，已在全国多个省市开设 50 余家专业医疗机构。集团本部厦门大学附属厦门眼科中心成立于 1997 年，是国家临床重点专科（眼科）建设单位，设有博士后科研工作站和院士专家工作站。
但是，对于一些病情复杂的患者，比如合并全身其他系统疾病的患者，由于依赖非眼科领域外的资源，此时综合医院可能更具优势。黄旭坦言，「当遇到一些我们专科医院不适合接诊的患者，比如一些眼眶肿瘤患者，我们会主动联系杭州市的综合性医院，帮助患者快速转诊。」
「用心服务，让每个人拥有健康明亮的眼睛」是杭州近视手术医生黄旭一贯的行医准则，也是他最大的愿望和毕生奋斗的目标。这句话，也是华厦眼科秉承的使命，期待华厦眼科继续秉持「广纳贤士，共创光明」精神，召集更多像黄旭一样的优秀医生，来推动中国眼科事业发展，共创光明美好未来！
