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V10 发表于: 2020-11-19 17:20
时不时有家长问:孩子的散光到底是怎么一回事?
有一位孩子,才4岁,散光已经300度,妈妈说,明明已经很控制电视手机了,但他还是有散光,不知道原因,也不知道该怎么办。
散光其实多数是天生的,而一些后天的因素同样也会影响,导致散光度数增加。

什么是散光?
我们借助球体来帮助理解——把人的眼球想象成球面,360度每个方向上都有一个度数。
如果所有方向上的屈光度都相同,眼球屈光系统就如同一个圆滑的“篮球”,眼睛即没有散光;
可一旦不同方向上的屈光度不一样,眼的屈光系统就变成了“橄榄球”,有些方向屈光度较大,有些方向屈光度较小,这就导致了散光。

所以,散光的形成,说到底正是因为眼球在不同方向上有着不同的屈光力,导致平行光线经过眼球折射后,无法在视网膜上聚焦于同一个点,就像这样——
孩子的散光到底是怎么一回事?天生还是后天影响?

因此眼睛无法聚焦,看东西模糊、重影
眼睛最大屈光度和最小屈光度之间的差值,即散光的度数;散光度数越大,看东西模糊的症状就越明显。
散光的眼睛,看东西会有重影。


为什么会有散光?
为什么散光的眼睛——会变得没有那么“圆”呢?即散光的原因是什么?

1.先天因素
散光,总体来说,是先天发育异常导致的。
“在胚胎发育的过程中,有一部分的孩子就会出现散光的问题,可医学上目前还无法明确由什么因素引起。”一般而言,孩子先天存在的散光以角膜散光为主。

而胚胎发育异常的问题,由于未找到明确发生机制,目前还没有办法预防。
不过可以稍稍安心的是,天生形成的散光通常度数稳定,不会随着年龄增加而度数加深;在临床上,几乎每个人都或多或少有散光,100度以内的散光很常见,50度以内的散光都属正常。

2.后天因素
倒睫。“睫毛倒着长”,小孩子身上并不少见。由于它会刺激角膜,引起角膜上很多干燥斑,就会导致散光度数稍稍增加;
揉眼、不当的睡姿、长时间的眼睑闭合等,这些动作只要影响角膜形态改变,就可能导致散光度数增加;
外伤。由于外伤损伤角膜、遗留角膜瘢痕导致散光;
后天角膜的病变。例如角膜炎也可导致角膜瘢痕,进一步引起不规则散光;

由于倒睫、揉眼等不当动作引起的散光通常不会增加很多,一般度数增长会在100度以内;但外伤、角膜病变引起的是不规则散光,度数增长很难预测;特别是散光从原来的100度变成了200度、300度,要小心一种特殊的角膜疾病——圆锥角膜发生了,需要眼科医生另外的诊断处理。
这些后天因素,就是可以在日常生活中预防和避免的。


散光也要戴镜
小朋友的眼睛很宝贵,但眼科医生知道,小孩子生下来,他们的眼睛主要就会面对两个问题:一是远视,一是散光。前者,随着年龄发育会慢慢变成正视眼,那么散光呢?
因为小朋友正面临屈光发育,如果眼睛有散光,很可能会对视觉发育造成影响。当医生判断孩子存在的散光容易影响视觉发育,甚至引起弱视,就需要戴镜来及时干预。

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