宫颈癌是女性健康的一大杀手,在中国女性中发病率居第一位,全世界每年有20多万妇女死于宫颈癌。那么宫颈癌怎么治疗?早期宫颈癌治疗效果较好,但是多数就诊时已经是中晚期。因此,平时应注意预防,患病要及早就医。同时,根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术
水平及设备条件等条件都会影响
宫颈癌的治疗效果。
一、宫颈癌的定义
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
二、宫颈癌的治疗
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。
1.手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。
常用术式有:
全子宫切除术;
次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;
广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;
腹主动脉旁淋巴切除或取样。
年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。
2.放射治疗
适用于:
①中晚期患者;
②全身情况不适宜手术的早期患者;
③宫颈大块病灶的术前放疗;
④手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。
3.化疗
主要用于晚期或复发转移的患者,近年也采用手术联合术前新辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移,也用于放疗增敏。
常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。