过敏性紫癜 如何进行常规检查？

 

　　过敏性紫癜的辅助检查主要包括血液检查、骨髓象检查、尿液检查、大便常规检查、毛细血管脆性试验、病理学检查、肾组织活检等。

　　1、血液检查：无贫血，血小板计数正常，白细胞计数正常或轻度增高，出凝血时间正常。

　　2、骨髓象检查：正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。

　　3、尿液检查：过敏性紫癜患者尿中可有蛋白红细胞、白细胞和管型。

　　4、大便常规检查：部分病人可见寄生虫卵及红细胞，出现消化道出血时潜血试验可阳性。

　　5、毛细血管脆性试验：毛细血管脆性试验呈阳性。

　　6、病理学检查：弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查可发现IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

　　7、肾组织活检：发生肾损害时应进行肾组织活检，确定紫癜性肾炎病变性质。

 

　　过敏性紫癜患者会出现便血，因此常需要进行便常规检查。

　　1.患者在检查前1天应特别注意饮食，不要吃肉类、血制品、肝、肾等动物类食品，也不要吃大量绿色蔬菜，并禁食维生素C及含铁类药物。

　　2.自然排便后，用一次性竹签挑取带有脓血、黏液的部分。若大便外观无异常，可从表面、深处及尾端进行多处采集，以进行全面检查。标本一般为5g，约一段指腹大小。将标本放在洁净的带有盖子的一次性大便盒中，并于2小时内送检；大便中不可混入尿液，并要避免月经血、消毒剂等对标本的污染。值得注意的是，患者不可直接从尿壶或便盆中采取标本，一定要保证大便标本的新鲜及干净。

　　3.若无大便而又必须检查时，可用指诊法经肛门获取，但禁止用纸巾、棉签等东西获取标本。进行指诊时，操作者最好戴一次性无菌手套，防止大便被污染。

　　4.若要进行大便细菌学检查，标本应放在无菌容器中，并于1小时内送检；进行潜血试验时，应从检查前3天开始禁食上述食物，并要连续检查3天。