上周六晚饭后，张女士（化名）带着3岁的儿子淘淘（化名）在小区里玩。正当追逐、跑跳玩得开心时，淘淘突然一个踉跄，张女士一把拉住，没想到孩子直接骨折。
周六晚饭后，张女士（化名）带着3岁的儿子淘淘（化名）在小区里玩。正当追逐、跑跳玩得开心时，淘淘突然一个踉跄。
张女士眼明手快，把他一把拉住，避免了摔倒。“幸好把他拉住了，要不然就摔倒了，也许手臂要磕破了。”她内心暗自庆幸。
没想到的是，孩子虽然没有摔倒，却突然大哭起来，只见他的右手臂软软地垂在身侧，像断了线的木偶，怎么也不肯动，一动就喊疼。
张女士慌了：明明没磕没碰，就顺势一拉，孩子的手臂怎么会不能动了？这不会是传说中的脱臼吧？
她赶紧带着孩子来到浙大儿院后，骨科医生发现淘淘的手臂没有明显肿胀或变形，但他拒绝配合任何抬手动作。结合病史和体征，医生判断这种情况的确是妈妈所担忧的“脱臼”，也就是“桡骨小头半脱位”。
经过一个简单的复位动作后，淘淘马上就不哭了，还开始用手抓玩具，妈妈目瞪口呆：这就好了？
浙大儿院骨科负责人唐欣介绍，淘淘的这种情况属于“牵拉肘”的典型表现：因牵拉上肢造成桡骨小头滑脱，症状突出但处理简单，恢复迅速。
桡骨小头半脱位，俗称“牵拉肘”或“小儿脱臼”，是一种常见于1~5岁儿童的肘关节轻微脱位。“半”脱位也就意味着它不是传统意义上的骨折或完全脱臼，而是由于桡骨小头从环状韧带中部分滑脱引起的暂时性关节失稳。
“由于孩子的骨骼和韧带尚未完全发育成熟，因此特别容易发生。有时候一晚上就能接诊三四个脱臼的孩子。”唐欣说。
唐欣介绍，对于桡骨小头半脱位，不用打石膏，更不用手术，医生会通过简便而安全的徒手复位让桡骨小头回到正常位置。
表示，大多数情况下，只要及时处理，完全不会留下后遗症，复位后避免牵拉前臂，以防再脱位。不过有些孩子天生韧带松弛，可能出现反复脱位的情况，称为“习惯性桡骨小头半脱位”，但习惯性脱位不会引起远期并发症，也不影响孩子肘关节生长发育。
